皮肤科检查什么

皮肤科检查项目主要包括体格检查、皮肤镜检查、真菌检查、过敏原检测、皮肤活检等，具体检查内容需根据患者症状和医生判断决定。

一、体格检查

体格检查是皮肤科最基础的检查方式，医生通过视诊观察皮肤病变的形态分布颜色，通过触诊了解皮损硬度温度，通过压诊判断是否存在水肿，通过刮诊检查鳞屑性质。这种检查有助于初步判断湿疹银屑病荨麻疹等常见皮肤问题，对于传染性软疣等疾病还能通过检查明确具有传染性的乳白色丘疹特征。

二、皮肤镜检查

皮肤镜检查采用光学放大原理观察皮肤微观结构，能清晰显示色素性皮损的网格模式色素网，识别血管性病变的红色 lagoons 特征，对黑素瘤基底细胞癌等皮肤肿瘤的早期诊断具有重要价值。该检查能穿透皮肤表层观察真皮上部结构，减少对良性色素痣的不必要切除，提高皮肤癌诊断准确率。

三、真菌检查

真菌检查通过直接镜检培养鉴定等方式检测皮肤癣菌念珠菌等病原体，适用于手足癣甲真菌病花斑糠疹等真菌感染性疾病。检查时采集皮屑甲屑毛发等标本，在显微镜下观察菌丝孢子形态，通过沙氏培养基进行菌种培养，必要时采用分子生物学方法进行菌种鉴定，为抗真菌药物选择提供依据。

四、过敏原检测

过敏原检测通过皮肤点刺试验斑贴试验血清特异性IgE检测等方法，寻找引起湿疹接触性皮炎荨麻疹等疾病的过敏物质。斑贴试验适用于迟发型超敏反应，可检测金属化妆品等接触性过敏原，点刺试验适用于速发型超敏反应，能检测花粉尘螨等吸入性过敏原，血清检测则通过测定特定免疫球蛋白水平辅助诊断。

五、皮肤活检

皮肤活检通过环钻切除等方法获取皮肤组织进行病理学检查，适用于诊断皮肤肿瘤自身免疫性大疱病疑难皮肤病等。病理检查可观察表皮真皮皮下组织的结构变化，识别黑素瘤的异型细胞，诊断红斑狼疮的基底膜带免疫球蛋白沉积，对蕈样肉芽肿等淋巴增生性疾病也能提供重要诊断依据。

进行皮肤科检查前应保持皮肤清洁自然状态，避免使用化妆品药膏，检查后根据医生指导进行伤口护理。日常应注意防晒保湿，选择温和无刺激的洗护产品，穿着透气棉质衣物，避免过度搔抓皮肤。出现持续不退的皮疹色素改变或形态异常的皮肤新生物时，应及时到正规医疗机构皮肤科就诊，通过专业检查明确诊断并接受规范治疗。