引起肺炎的主要原因
引起肺炎的主要原因有病原体感染、免疫力低下、误吸、环境因素和基础疾病等。
一、病原体感染
细菌感染是肺炎的常见原因，肺炎链球菌可导致大叶性肺炎，患者出现发热和咳嗽症状。病毒感染如流感病毒会破坏呼吸道防御功能，引起病毒性肺炎。支原体感染多见于青少年，表现为刺激性干咳。真菌感染常在免疫力低下时发生，曲霉菌可能侵入肺部组织。寄生虫感染相对少见，多见于特定流行病区。
二、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂的患者易发生机会性感染，艾滋病患者由于CD4细胞减少易继发卡氏肺孢子菌肺炎。恶性肿瘤患者接受化疗后中性粒细胞缺乏，会增加细菌感染风险。糖尿病患者高血糖环境利于病原体繁殖。老年人免疫系统功能自然衰退，肺炎发生概率增高。营养不良导致免疫球蛋白合成不足，防御能力下降。
三、误吸
脑血管意外患者吞咽反射减弱，易将口咽部分泌物吸入下呼吸道。麻醉手术期间胃内容物反流可能引起化学性肺炎。长期卧床老年人口腔卫生不佳，误吸含菌分泌物。食管疾病患者如贲门失弛缓症，食物滞留增加误吸风险。醉酒状态保护性反射抑制，胃酸和细菌进入气道。
四、环境因素
长期吸烟破坏气道纤毛清除功能，烟草中有害物质损伤肺泡巨噬细胞。职业性粉尘接触如硅尘可导致尘肺，继发感染风险增加。空气污染物刺激呼吸道黏膜，降低局部免疫力。潮湿密闭环境易滋生真菌和细菌，增加感染机会。寒冷季节人群聚集室内，呼吸道病毒传播概率增高。
五、基础疾病
慢性阻塞性肺疾病患者气道结构改变，黏液纤毛清除功能受损。支气管扩张症患者气道廓清能力下降，细菌容易定植。心力衰竭导致肺淤血，为细菌生长提供有利环境。慢性肾病尿毒症期毒素蓄积，影响白细胞吞噬功能。肝硬化解毒功能减退，肠道细菌易位可能引起肺部感染。
预防肺炎需注意保持良好生活习惯，戒烟限酒并避免吸入有害物质，保持室内通风和适宜湿度。加强营养摄入保证蛋白质和维生素充足，根据天气变化及时增减衣物。适当进行有氧运动增强心肺功能，接种肺炎疫苗和流感疫苗提供特异性保护。出现持续咳嗽、发热、胸痛等症状时应及时就医检查，明确诊断后规范治疗。
