小孩耳后根有个鼓包

小孩耳后根有个鼓包可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或腮腺炎等引起的。常见原因主要有局部感染、皮肤病变、免疫反应等，通常表现为质地柔软、可移动的肿块，少数可能伴随红肿热痛。

1、淋巴结肿大

儿童耳后淋巴结肿大常由头面部感染诱发，如中耳炎、扁桃体炎或头皮毛囊炎。肿块多呈黄豆至蚕豆大小，触诊光滑可推动，可能伴随低热。急性期需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，慢性肿大可热敷观察。家长需避免反复按压肿块，注意监测体温变化。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿质地较硬，与皮肤粘连，表面可见黑头样开口。继发感染时会出现红肿化脓，可外涂莫匹罗星软膏或红霉素软膏。日常需保持局部清洁，避免抓挠。若囊肿持续增大或反复感染，建议小儿外科就诊评估手术切除必要性。

3、流行性腮腺炎

病毒感染引起的腮腺肿胀多从耳垂下方开始蔓延，可能伴随发热、咀嚼疼痛。需隔离休息并使用利巴韦林颗粒抗病毒，发热时可用布洛芬混悬滴剂退热。家长应给孩子准备流质饮食，用冷毛巾外敷肿胀处。接种麻腮风疫苗可有效预防。

4、脂肪瘤

皮下脂肪组织增生形成的良性肿瘤质地柔软、边界清晰，生长缓慢。直径小于1厘米且无压迫症状时可暂不处理，定期观察即可。若影响外观或快速增大，需通过B超检查排除其他病变，必要时行脂肪瘤切除术。

5、先天性瘘管

胚胎发育异常导致的耳后瘘管可能继发感染形成鼓包，按压时有分泌物溢出。急性期需用碘伏消毒后外敷鱼石脂软膏，慢性期建议手术切除瘘管。家长应注意避免孩子抓挠瘘口，洗澡时防止污水进入。

发现耳后鼓包应避免自行挤压，每日用温水清洁局部皮肤。观察肿块大小、质地变化及是否伴随发热、疼痛等症状。建议记录肿块生长速度，若2周内未消退或出现皮肤破溃、持续发热等情况，需及时至儿科或耳鼻喉科就诊。日常注意增强孩子免疫力，保证营养均衡，避免过度疲劳。