牙痛反反复复是什么原因

牙痛反反复复可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起，可通过药物治疗、根管治疗、手术拔除等方式缓解。反复牙痛需及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，早期表现为牙齿敏感，随病情发展可出现持续性疼痛。龋洞易残留食物残渣刺激牙神经，导致疼痛反复发作。轻度龋齿可通过复合树脂填充修复，严重者需根管治疗。常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂、樟脑酚液等局部抗菌消炎。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋未及时治疗发展而来，典型表现为自发痛、夜间痛加重，冷热刺激可诱发剧烈疼痛。炎症牙髓内压力增高导致疼痛反复，急性期需开髓减压，慢性期需根管治疗清除感染源。临床常用甲硝唑芬布芬胶囊、牙痛安胶囊、布洛芬缓释胶囊等控制急性症状。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周围组织的炎症，表现为咬合痛、牙龈肿胀，急性发作时疼痛剧烈。炎症渗出物积聚导致压力周期性变化，造成疼痛反复。需通过根管治疗引流脓液，严重者配合阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片、奥硝唑片等抗生素治疗。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染可引起反复肿痛，尤其免疫力下降时易急性发作。牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣和细菌，形成慢性炎症灶。急性期需局部冲洗上药，配合头孢氨苄胶囊、洛索洛芬钠片、复方氯己定含漱液控制感染，炎症消退后建议手术拔除阻生齿。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，表现为牙龈出血、牙齿松动，急性期可出现跳痛。牙周袋内细菌代谢产物持续刺激神经末梢导致疼痛反复。基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治，辅以盐酸米诺环素软膏、西帕依固龈液、替硝唑片等药物控制感染。

日常应注意早晚正确刷牙，使用牙线清洁牙缝，每半年进行口腔检查。避免过冷过热或过硬食物刺激，戒烟限酒减少口腔黏膜损伤。反复牙痛发作期间可用淡盐水漱口暂时缓解，但需及时就诊查明病因，针对性治疗才能彻底解决疼痛问题。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙痛更应尽早就医。