外阴内侧发白，以前痒，现在不痒了是怎么回事

外阴内侧发白、以前痒现在不痒了，可能是外阴色素减退性疾病、外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓、外阴白癜风或外阴上皮内瘤变等原因引起。建议及时就医明确诊断。

1、外阴色素减退性疾病：

外阴色素减退性疾病是外阴皮肤或黏膜颜色变浅的统称，可能与遗传、自身免疫或局部慢性炎症等因素有关。通常表现为外阴局部皮肤发白、变薄或增厚，早期可能伴有瘙痒，随着病程发展瘙痒可能减轻或消失。治疗上可遵医嘱使用他克莫司软膏、丙酸氯倍他索乳膏或黄体酮软膏等药物，以调节局部免疫或改善皮肤状态。

2、外阴慢性单纯性苔藓：

外阴慢性单纯性苔藓可能与精神压力、局部摩擦或过敏等因素有关，通常表现为外阴皮肤增厚、粗糙、发白，早期瘙痒明显，长期搔抓后皮肤变白且瘙痒感可能减轻。治疗上可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或他克莫司软膏等药物，以抑制炎症和缓解症状。

3、外阴硬化性苔藓：

外阴硬化性苔藓可能与自身免疫、遗传或激素水平变化等因素有关，通常表现为外阴皮肤萎缩、变白、失去弹性，早期瘙痒或灼痛，后期瘙痒感可能减轻。治疗上可遵医嘱使用丙酸睾酮软膏、黄体酮软膏或他克莫司软膏等药物，以改善皮肤萎缩和色素减退。

4、外阴白癜风：

外阴白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传或氧化应激等因素有关，通常表现为外阴边界清晰的白色斑片，无瘙痒、疼痛等不适感。治疗上可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或卡泊三醇软膏等药物，以促进色素恢复。

5、外阴上皮内瘤变：

外阴上皮内瘤变可能与人乳头瘤病毒感染、吸烟或免疫抑制等因素有关，通常表现为外阴皮肤发白、增厚或出现丘疹、斑块，早期可能伴有瘙痒，后期瘙痒感可能消失。治疗上可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏或干扰素凝胶等药物，必要时需进行手术切除或激光治疗。

建议保持外阴清洁干燥，穿宽松透气的棉质内裤，避免使用刺激性清洁产品。饮食上可适当增加富含维生素A、C和E的食物，如胡萝卜、西蓝花、坚果等，以帮助皮肤健康。如果症状持续或加重，需及时到妇科或皮肤科就诊，进行外阴活检等检查以明确诊断。