得了肺气肿要怎么办
肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式干预。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘暴露、慢性支气管炎反复发作等原因引起。
1、戒烟
吸烟是肺气肿最主要的诱因,烟草中的有害物质会持续破坏肺泡结构。戒烟能延缓病情进展,建议通过尼古丁替代疗法或医生指导的戒烟药物辅助。戒烟后咳嗽、咳痰症状通常会在数周内减轻。
2、氧疗
长期低流量吸氧适用于血氧饱和度低于90%的患者,每日吸氧15小时以上可改善缺氧症状。便携式制氧机更适合活动时使用,需避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。氧疗期间需定期监测动脉血气分析。
3、药物治疗
支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂能缓解气道痉挛,糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻炎症反应。祛痰药如乙酰半胱氨酸颗粒有助于排痰,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物需严格遵医嘱使用。
4、呼吸康复训练
腹式呼吸和缩唇呼吸训练能增强膈肌力量,每天练习3次,每次10分钟。步行、太极拳等低强度运动可提升运动耐力。训练时需配合脉搏氧饱和度监测,出现气促立即停止。
5、手术治疗
肺减容术适用于上叶显著肺大泡患者,可切除病变组织改善通气。终末期患者可能需肺移植,术后需终身服用免疫抑制剂。手术决策需综合评估肺功能与全身状况。
肺气肿患者需保持居住环境空气清新,避免接触油烟、冷空气等刺激因素。冬季注意保暖防止呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食宜高蛋白、高热量,少食多餐减轻膈肌压迫。每日饮水量保持1500毫升以上稀释痰液,但合并心衰者需控制入量。定期复查肺功能,出现发热、痰量增多等感染征兆及时就医。