阴道口又疼又干痒

阴道口又疼又干痒可能与外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、接触性皮炎、外阴硬化性苔藓等因素有关。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、外阴阴道假丝酵母菌病

外阴阴道假丝酵母菌病是常见的阴道炎类型，由假丝酵母菌过度增殖引起。典型症状包括外阴及阴道口剧烈瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色稠厚凝乳或豆腐渣样。疼痛和干痒感在排尿或性生活时可能加剧。治疗需在医生指导下进行，常用抗真菌药物包括克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等。保持外阴清洁干燥，避免穿紧身不透气的化纤内裤，有助于减少复发。

二、细菌性阴道病

细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致，以厌氧菌过度生长为特征。患者可能出现阴道口轻度瘙痒、灼热感，伴有稀薄、灰白色、有鱼腥臭味的阴道分泌物。疼痛感通常不剧烈，但干痒和异味可能持续存在。治疗目标是恢复阴道正常菌群平衡，医生可能开具甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或口服甲硝唑片。治疗期间应避免性生活，并注意个人卫生。

三、萎缩性阴道炎

萎缩性阴道炎多见于绝经后女性，因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、变薄、干燥。主要症状为阴道口及阴道内干燥、灼痛、瘙痒，性生活时疼痛明显，可能伴有少量血性分泌物。治疗核心是补充雌激素，改善局部环境。可在医生指导下使用雌三醇乳膏局部涂抹，或口服替勃龙片。同时，使用阴道润滑剂可以缓解性生活不适，保持外阴清洁但避免过度清洗。

四、接触性皮炎

接触性皮炎属于皮肤过敏反应，因外阴皮肤接触刺激性物质或过敏原引发。常见诱因包括使用含有香精的沐浴露、肥皂、卫生巾、避孕套，或穿着染色内衣。症状表现为接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒和灼痛感，皮肤可能干燥、脱屑。治疗首要措施是立即停止接触可疑致敏物，并遵医嘱使用抗过敏药物，如口服氯雷他定片，或局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏以抗炎止痒。

五、外阴硬化性苔藓

外阴硬化性苔藓是一种慢性炎症性皮肤疾病，病因尚不完全明确，可能与自身免疫、遗传等因素相关。其特征性改变是外阴皮肤变薄、苍白，呈羊皮纸样，伴有剧烈瘙痒和烧灼样疼痛。病情进展可导致皮肤萎缩、弹性丧失，阴道口狭窄，引起性交痛和排尿困难。这是一种需要长期管理的疾病，治疗通常需在医生指导下使用强效皮质类固醇药膏，如丙酸氯倍他索乳膏，以控制炎症和瘙痒，并定期随访监测病情变化。

当出现阴道口又疼又干痒的症状时，除了遵医嘱进行药物治疗，日常护理也至关重要。应选择宽松、透气的纯棉内裤，并每日更换。清洗外阴时使用温水即可，避免使用肥皂、沐浴露等可能含有刺激性成分的洗剂。饮食上宜清淡，多喝水，减少摄入辛辣、过甜的食物，以免加重炎症反应。保持良好的作息习惯，避免熬夜，适度锻炼以增强免疫力。如果症状持续不缓解或反复发作，务必及时前往妇科或皮肤科就诊，进行白带常规、妇科检查等，以明确病因并获得规范治疗，切勿自行用药或拖延。