急性细菌性前列腺炎怎么检查

急性细菌性前列腺炎可通过直肠指检、尿常规、尿培养、前列腺液检查和超声检查等方式确诊。该病主要由细菌感染引起，通常表现为发热、尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。

1、直肠指检

医生通过手指触摸前列腺，评估其大小、质地和压痛情况。急性细菌性前列腺炎患者的前列腺通常肿大、触痛明显，但需注意避免过度按压，以免导致感染扩散。此项检查操作简便，是初步诊断的重要手段。

2、尿常规

通过检测尿液中的白细胞、红细胞和细菌数量辅助诊断。急性细菌性前列腺炎患者的尿液中常出现大量白细胞和细菌，部分病例可见红细胞。尿常规检查无创且快速，可反映泌尿系统感染状况。

3、尿培养

采集清洁中段尿进行细菌培养，明确致病菌种类及药物敏感性。大肠埃希菌是常见致病菌，培养结果可指导抗生素选择。检查前应避免服用抗生素，以免影响结果准确性。

4、前列腺液检查

通过按摩前列腺获取分泌物，检测白细胞和细菌情况。急性期前列腺液中白细胞常超过10个/高倍视野，卵磷脂小体减少。但急性感染期需谨慎操作，避免引发菌血症。

5、超声检查

经直肠或腹部超声可观察前列腺形态、血流及脓肿形成。急性炎症时前列腺体积增大，血流信号增强，脓肿表现为低回声区。超声检查无辐射，能有效评估并发症。

确诊急性细菌性前列腺炎后需卧床休息，多饮水促进排尿，避免辛辣刺激食物。治疗期间禁止饮酒和骑自行车，保持会阴部清洁干燥。急性期过后可适度进行提肛运动，促进局部血液循环。若出现高热不退或排尿困难加重，应立即复诊调整治疗方案。