乳癌复查都查什么项目
乳腺癌复查项目主要包括乳腺超声、乳腺钼靶、肿瘤标志物检测、胸部CT、骨扫描等。复查有助于监测病情变化,及时发现复发或转移。
1、乳腺超声
乳腺超声通过高频声波成像观察乳腺组织,对致密型乳腺或年轻患者更敏感。检查无辐射,可重复进行,能发现微小肿块并评估血流信号。超声引导下穿刺活检可明确可疑病灶性质,检查前无须特殊准备,建议避开月经期以减少激素干扰。
2、乳腺钼靶
乳腺钼靶采用低剂量X线分层拍摄乳腺组织,对钙化灶检出率高,是早期筛查的重要手段。40岁以上患者建议每年检查,检查时需压迫乳房可能产生短暂不适。数字化钼靶可存储图像便于对比,结合断层成像能提高微小病灶识别率。
3、肿瘤标志物
CA153和CEA是乳腺癌常用血清标志物,数值升高可能提示复发风险。需注意炎症、妊娠等因素可能造成假阳性,单项异常需结合影像学判断。动态监测比单次数值更有意义,化疗期间可能出现一过性升高。
4、胸部CT
胸部CT能清晰显示肺内转移结节、纵隔淋巴结情况,层厚1毫米的薄层扫描可发现3毫米以下病灶。注射造影剂可增强血管和病灶对比度,肾功能不全者需慎用。检查时需屏气配合,金属物品可能产生伪影。
5、骨扫描
骨扫描通过放射性核素显像评估全身骨骼,对骨转移早期诊断敏感性高。检查前需注射示踪剂,2-3小时后扫描,可能出现膀胱、肾脏生理性浓聚。单发病灶需与退行性变鉴别,必要时配合MRI或PET-CT确认。
复查频率根据分期和治疗方案调整,术后2年内每3-6个月复查,5年后可每年复查。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素D,避免高脂饮食。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周150分钟以上。注意上肢淋巴水肿预防,避免患侧抽血或测血压。出现骨痛、咳嗽、体重骤降等异常症状应及时就诊。




