两个膝盖上面一点酸痛怎么回事

膝盖上方酸痛可能与髌腱炎、股四头肌肌腱炎、滑囊炎、骨关节炎或运动损伤等因素有关，通常表现为局部压痛、活动受限或肿胀等症状。可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、物理治疗或手术等方式缓解。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌腱微损伤，表现为膝盖正下方至上方区域酸痛，上下楼梯时加重。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合超声波治疗。日常应加强股四头肌离心训练，如靠墙静蹲。

2、股四头肌肌腱炎

股四头肌肌腱附着点炎症常见于突然增加运动量人群，疼痛集中于髌骨上极，伴随晨僵感。建议使用氟比洛芬巴布膏贴敷，配合微波理疗。运动前需充分热身，避免跪姿动作。若出现肌腱钙化需考虑富血小板血浆注射治疗。

3、髌前滑囊炎

长期跪姿工作或外伤可引发髌前滑囊积液，表现为髌骨上方半球形肿胀伴灼痛。急性期需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液，慢性反复发作者可手术切除滑囊。日常建议佩戴护膝缓冲压力，避免局部持续受压。

4、早期骨关节炎

中老年患者可能出现髌股关节软骨磨损，表现为屈膝时骨摩擦感和间歇性酸痛。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。体重控制与游泳等低冲击运动有助于延缓病情进展。

5、肌肉拉伤

剧烈运动时股四头肌急性拉伤会导致膝盖上方撕裂样痛，伴随淤青和肌力下降。应立即遵循RICE原则制动，48小时后改用热敷。严重断裂需手术缝合，轻微损伤可配合云南白药气雾剂促进修复。恢复期应循序渐进进行拉伸训练。

建议避免长时间保持蹲跪姿势，运动时穿戴专业护膝。每周进行3次股四头肌强化训练，如直腿抬高和坐姿腿屈伸。饮食注意补充维生素D和钙质，超重者需控制BMI在24以下。若休息2周无缓解或出现关节交锁、夜间静息痛等症状，需及时至骨科就诊排查半月板损伤或类风湿关节炎等疾病。