乳腺增生一定要做手术吗

乳腺增生通常无须手术治疗，多数患者可通过生活方式调整和药物干预缓解症状。乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神压力等因素有关，若出现肿块持续增大或疑似恶性病变时才需考虑手术。

乳腺增生是乳腺组织对激素周期性变化的过度反应，表现为乳房胀痛、结节感等症状。临床治疗以缓解症状为主，常用药物包括乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药，可调节内分泌并减轻疼痛。对于伴有严重焦虑或疼痛影响生活的患者，医生可能建议短期使用托瑞米芬片等抗雌激素药物。物理治疗如低频脉冲电刺激或红外线照射也有助于改善局部血液循环。

手术干预仅针对特定情况，如超声或钼靶检查发现肿块分级达到4类以上、病理活检提示不典型增生或合并导管内乳头状瘤等高风险病变。手术方式包括真空辅助微创旋切术或开放肿块切除术，术后仍需定期随访监测复发风险。日常需避免高脂饮食、减少咖啡因摄入并保持情绪稳定。

乳腺增生患者应每6-12个月复查乳腺超声，选择无钢圈透气文胸减少压迫，经前期可热敷缓解胀痛。增加全谷物和深色蔬菜摄入有助于雌激素代谢，规律有氧运动如快走或游泳能降低雌激素水平。若发现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常表现，须立即就医排查恶性病变可能。哺乳期女性出现症状加重时，应在医生指导下调整喂养方式。