妊娠高血压综合症是什么

妊娠高血压综合症是指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿或水肿等症状的妊娠期特有疾病，可能发展为子痫前期或子痫，需及时干预。

1、病因机制

妊娠高血压综合症与胎盘血管发育异常、母体免疫调节失衡有关。胎盘缺血缺氧导致血管活性物质释放，引发全身小动脉痉挛，进而出现血压升高。部分患者存在血管内皮损伤，表现为蛋白尿和水肿。

2、典型症状

主要表现包括收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的持续性高血压，随机尿蛋白≥0.3g/24小时或尿蛋白定性≥1+。部分患者伴随头痛、视力模糊、上腹疼痛等子痫前期征兆。

3、高危因素

初产妇、多胎妊娠、肥胖、慢性高血压病史、糖尿病病史者发病风险较高。年龄超过35岁或既往有子痫前期病史的孕妇更需加强监测。

4、诊断方法

通过定期产检测量血压、尿常规检测蛋白尿进行筛查。必要时进行血液检查评估肝肾功能、血小板计数，超声监测胎儿生长发育及脐动脉血流情况。

5、干预措施

轻症患者可采用休息、低盐饮食等生活方式管理，中重度患者需遵医嘱使用甲基多巴片、拉贝洛尔片等降压药物。出现子痫前期症状时需住院治疗，必要时终止妊娠。

妊娠高血压综合症孕妇应保证每日8-10小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘供血，每日钠盐摄入控制在3-5克，适量补充优质蛋白如鱼肉、禽蛋，每周监测体重变化不超过0.5公斤，避免剧烈运动和情绪波动，定期进行胎心监护和尿蛋白检测，出现头晕目眩或持续上腹痛需立即就医。