两次怀孕都流产了我该怎么办

两次怀孕都流产可通过完善检查明确病因、调整生活方式、药物治疗、手术治疗、心理疏导等方式干预。复发性流产通常由胚胎染色体异常、母体内分泌疾病、子宫结构异常、免疫功能紊乱、血栓前状态等因素引起。

1、完善检查明确病因

建议进行夫妻双方染色体核型分析、绒毛染色体检测排除遗传因素。母体需检查甲状腺功能、血糖、性激素六项等内分泌指标，通过超声或宫腔镜评估子宫形态，检测抗磷脂抗体、凝血功能等免疫凝血指标。明确病因后针对性制定干预方案，如甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。

2、调整生活方式

保持体重指数在18.5-23.9范围，孕前3个月开始每日补充0.4-0.8毫克叶酸。避免吸烟饮酒及接触有毒物质，减少咖啡因摄入。适度运动如散步、孕妇瑜伽，保证充足睡眠。饮食增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，控制精制糖和饱和脂肪酸比例。

3、药物治疗

黄体功能不足者可遵医嘱使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片。抗磷脂抗体阳性患者需联合阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙注射液。存在胰岛素抵抗时建议二甲双胍缓释片控制血糖。所有用药需严格遵循生殖专科医师指导，禁止自行调整剂量。

4、手术治疗

子宫纵隔或宫腔粘连患者需行宫腔镜手术矫正，术后放置宫内节育器预防再粘连。宫颈机能不全者孕12-14周实施宫颈环扎术。术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素，术后3-6个月经周期评估恢复情况后再备孕。

5、心理疏导

经历反复妊娠丢失易产生焦虑抑郁情绪，可参加专业心理干预课程。通过正念减压训练改善应激反应，夫妻共同接受心理咨询改善沟通模式。加入互助团体分享经验，避免过度自责。必要时短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。

建议记录基础体温和月经周期帮助判断排卵情况，同房频率保持每周2-3次。孕早期避免剧烈运动和重体力劳动，出现阴道流血或腹痛及时就诊。定期进行产前检查包括超声监测和血清学筛查，妊娠12周后可逐渐增加活动量。保持均衡饮食每日摄入30种以上食物，补充含维生素E和硒的坚果类食物有助于改善子宫内膜容受性。