胎停后如何处理

胎停后需根据孕周和身体状况选择药物流产或清宫手术处理，同时需配合心理疏导和后续生育力评估。主要处理方式有等待自然流产、药物流产、清宫手术、病理检查、心理干预等。

1、等待自然流产

孕周小于8周且无感染迹象时，可短期观察等待自然流产。期间需监测体温和阴道出血量，若出现发热或大出血需立即就医。自然流产后应复查超声确认妊娠组织完全排出。

2、药物流产

适用于孕周小于10周的胎停，常用米非司酮片联合米索前列醇片。药物流产可能导致剧烈腹痛和大量出血，需在医生监护下进行。流产后2周需复查血HCG及超声，排除不全流产。

3、清宫手术

孕周超过10周或药物流产失败时需行清宫术，包括负压吸引术和钳刮术。术前需检查凝血功能，术后使用头孢克肟分散片预防感染，益母草颗粒促进子宫复旧。手术可能导致宫腔粘连等并发症。

4、病理检查

流产物需送病理检查明确胎停原因，如绒毛染色体核型分析。对于连续2次胎停者，建议夫妻双方进行染色体检查，同时筛查抗磷脂抗体综合征等免疫因素。

5、心理干预

胎停后易出现抑郁焦虑情绪，建议接受专业心理咨询。可加入互助团体，伴侣需共同参与心理疏导。必要时短期使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。

胎停处理后3个月内避免剧烈运动和盆浴，每日温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物，配合维生素E软胶囊改善子宫内膜血流。建议间隔3-6个月再孕，孕前完善甲状腺功能、糖耐量等检查，妊娠后尽早监测孕酮和HCG变化。定期进行盆腔超声检查评估子宫内膜修复情况，发现月经量明显减少需警惕宫腔粘连。