网球肘是什么原因引起的,要怎么治疗

网球肘通常由前臂伸肌肌腱反复劳损引起，治疗可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射、手术治疗等方式。主要病因包括过度使用肘关节、肌腱退变、外伤、炎症反应、解剖结构异常等因素。

1、过度使用肘关节

长期重复进行手腕背伸动作是网球肘最常见诱因，多见于网球运动员、油漆工、厨师等职业人群。这类人群因反复抓握和提拉动作导致伸肌总腱起点处出现微小撕裂。建议调整工作姿势，使用护具减轻肌腱负荷，必要时暂停诱发症状的活动4-6周。

2、肌腱退变

30岁以上人群肌腱弹性逐渐下降，胶原纤维排列紊乱易发生退行性改变。这类患者可能没有明显外伤史，但表现为持续肘关节外侧疼痛。可尝试离心性力量训练增强肌腱强度，配合体外冲击波治疗促进组织修复。

3、外伤因素

急性暴力牵拉可能导致伸肌总腱部分或完全断裂，常见于突然提重物或跌倒时用手撑地。这类损伤往往伴随剧烈疼痛和局部肿胀。急性期应冰敷止血，使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药控制炎症反应。

4、炎症反应

肌腱止点处的无菌性炎症会导致局部血管增生和纤维化，表现为晨起僵硬和压痛。可通过超声波治疗改善局部血液循环，严重者可考虑局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素控制炎症。

5、解剖结构异常

少数患者存在桡神经深支卡压或肘关节结构变异，这类病例保守治疗效果有限。经3-6个月规范治疗无效者可考虑关节镜下滑膜清理术或伸肌总腱松解术等手术治疗。

网球肘患者日常应避免提拿重物和拧毛巾等动作，使用电脑时保持前臂中立位。可进行腕伸肌拉伸训练：伸直患侧手臂，用对侧手压住患侧手指向掌心方向缓慢牵拉，每次保持15-30秒。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进肌腱修复。症状持续超过2周或出现夜间痛时应及时就诊骨科或运动医学科。