得了早期肺癌怎么办

早期肺癌可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、化学治疗等方式干预。早期肺癌通常由长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、慢性肺部疾病等原因引起。

1、手术切除

局限性肺叶切除是早期非小细胞肺癌的首选方案，适用于肿瘤直径小于3厘米且未侵犯胸膜的病灶。电视辅助胸腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势，术后需配合肺功能锻炼。常见并发症包括持续性咳嗽、胸腔积液，术后5年生存率可达70%以上。

2、放射治疗

立体定向体部放疗适用于无法耐受手术的患者，通过高精度定位进行局部消融。质子治疗能减少对正常组织的损伤，常见副作用为放射性肺炎和食管炎。治疗前需进行呼吸门控训练，通常需要15-30次分次照射。

3、靶向治疗

针对EGFR基因突变可使用吉非替尼片，ALK阳性患者适合克唑替尼胶囊。治疗前需进行基因检测，常见不良反应包括皮疹和腹泻。定期复查CT评估疗效，中位无进展生存期约10-12个月。

4、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者，通过激活T细胞杀伤肿瘤。可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎，需监测甲状腺功能。联合化疗可提高客观缓解率，2年生存率较传统化疗提高15%。

5、化学治疗

培美曲塞二钠联合顺铂是常用方案，每21天为一个周期。治疗期间需预防性使用止吐药物，常见骨髓抑制需定期血常规监测。新辅助化疗可使肿瘤降期，提高手术切除成功率。

确诊早期肺癌后应戒烟并避免二手烟，保持居住环境通风。每日进行30分钟有氧运动如快走，饮食注意补充优质蛋白和维生素。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现持续性胸痛或咳血需及时就诊。保持良好心态，参加患者互助小组有助于改善预后。