什么是低镁血症
低镁血症是指血清镁浓度低于正常范围的电解质紊乱状态,可能由镁摄入不足、吸收障碍或排泄过多等因素引起。
1、镁摄入不足
长期禁食、偏食或肠外营养未补充镁可能导致镁摄入不足。胃肠功能正常者可通过增加绿叶蔬菜、坚果、全谷物等富镁食物改善。
2、肠道吸收减少
慢性腹泻、克罗恩病或短肠综合征等疾病会减少镁的吸收。伴随腹痛、消瘦等症状时需治疗原发病,必要时静脉补镁。
3、肾脏排泄增加
利尿剂使用、糖尿病酮症酸中毒或遗传性肾镁丢失等会增加尿镁排出。表现为多尿、乏力,需调整用药并监测电解质。
4、内分泌因素
甲状旁腺功能减退、醛固酮增多症等内分泌疾病可干扰镁代谢。可能伴随手足抽搐、高血压,需激素替代治疗。
5、药物因素
质子泵抑制剂长期使用、氨基糖苷类抗生素等药物可能诱发低镁。停药后多可恢复,严重时需口服镁剂如门冬氨酸钾镁片。
预防低镁血症需保持均衡饮食,每日摄入300-400毫克镁,优先从菠菜、杏仁、黑豆等天然食物中获取。合并慢性疾病者应定期监测血镁浓度,避免剧烈运动后大量出汗导致镁流失。出现肌肉震颤、心律失常等症状时须及时就医,静脉补镁需严格遵医嘱控制输注速度。