乳房湿疹和乳头湿疹样癌如何区别

乳房湿疹和乳头湿疹样癌可通过症状特征、病程进展及病理检查进行区分。乳房湿疹属于皮肤炎症反应，乳头湿疹样癌则是恶性肿瘤，二者在病因、治疗及预后上存在本质差异。

乳房湿疹主要表现为皮肤瘙痒、红斑、脱屑或渗出，症状反复发作但边界清晰，通常与过敏、摩擦或局部刺激有关。皮损多对称分布于乳晕周围，对激素类药膏反应良好，如糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏可缓解症状。哺乳期女性更易发生，避免抓挠并保持局部干燥有助于恢复。

乳头湿疹样癌早期可能表现为单侧乳头乳晕区顽固性糜烂、结痂或渗液，皮损边界不规则且逐渐扩大，常伴随乳头内陷或血性分泌物。症状持续超过2-3个月且常规治疗无效时需高度警惕。确诊需依靠组织活检发现佩吉特细胞，影像学检查可能发现乳腺深部肿块。该病需手术切除联合放化疗，延误诊治可能导致癌细胞转移。

若乳头区域出现长期不愈的皮肤改变，应及时至乳腺外科就诊，通过皮肤镜、活检或乳腺超声等检查明确性质。日常应避免使用刺激性清洁产品，穿着透气棉质内衣，观察记录皮损变化情况，切勿自行长期涂抹激素药膏掩盖病情。