胸脯疼是怎么回事
胸脯疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起,胸脯疼可通过休息制动、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、肌肉拉伤
胸壁肌肉或韧带因剧烈运动、搬运重物导致拉伤时,可能出现局部压痛、活动受限。轻微拉伤可通过热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解,急性期48小时内建议冰敷。避免提重物或过度扩胸动作,通常1-2周可自愈。
2、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症常表现为前胸刺痛,咳嗽或按压时加重。可能与病毒感染、慢性劳损有关。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏,配合局部红外线理疗。日常需保持正确坐姿,避免胸部受压。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引发胸骨后烧灼痛,平卧或进食后症状明显。与贲门松弛、饮食不当相关。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸,睡眠时抬高床头15-20厘米。避免辛辣食物及咖啡因摄入。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足时可能出现心前区压榨性疼痛,可放射至左肩臂。与动脉粥样硬化、高血压有关,发作时需立即舌下含服硝酸甘油片。长期需服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片控制,定期监测血脂血糖。
5、胸膜炎
肺部感染或结核累及胸膜时,呼吸或咳嗽会诱发尖锐胸痛,常伴发热、咳痰。需完善胸部CT明确病因,细菌感染可使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片,结核需规范抗结核治疗。急性期应卧床休息,保持呼吸道通畅。
出现胸痛需立即停止活动并测量血压心率,持续不缓解或伴随冷汗、呼吸困难时应急诊就医。日常注意保持适度运动增强心肺功能,控制体重减轻胸部负担,避免吸烟及二手烟暴露。定期体检筛查心血管危险因素,40岁以上人群建议每年进行心电图检查。