高血压什么程度吃药

高血压患者是否需要服药取决于血压分级和心血管风险分层，当血压持续超过140/90mmHg或合并高危因素时通常建议启动药物治疗。

对于1级高血压患者，即收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，若无糖尿病、慢性肾病等合并症，可先进行3-6个月生活方式干预。若调整后血压仍未达标，或存在吸烟、肥胖等危险因素，则需考虑使用降压药。2级高血压患者，即收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg，多数需要立即启动药物联合生活方式管理。3级高血压患者，收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，必须立即药物治疗并密切监测靶器官损害。妊娠期高血压或继发性高血压患者需根据病因制定个体化用药方案。老年高血压患者启动药物治疗的阈值可适当放宽，但合并心脑血管疾病时仍需严格控制。

高血压患者除规范用药外，需长期坚持低盐饮食，每日钠摄入量控制在5克以内，增加全谷物、蔬菜水果摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持体重指数小于24；定期监测血压并记录波动情况，避免情绪激动和过度劳累；合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂。若出现头痛、视物模糊等急症表现应立即就医。