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腰椎间盘突出的症状和治疗有哪些

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腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状,治疗方式主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等。

1、腰痛

腰痛是腰椎间盘突出最常见的症状,疼痛多位于下腰部,可能向臀部放射。疼痛在久坐、弯腰或咳嗽时加重,平卧休息后可缓解。腰痛可能与椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激神经根有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时避免久坐和腰部负重。

2、下肢放射痛

下肢放射痛表现为疼痛从腰部沿坐骨神经走向向下肢放射,可达小腿或足部。这种疼痛多为刺痛或灼烧样痛,行走时加重。放射痛是由于突出的椎间盘压迫神经根所致。患者可进行腰椎牵引治疗,遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,必要时考虑硬膜外注射治疗。

3、麻木无力

腰椎间盘突出患者可能出现下肢麻木、无力感,严重时可影响行走。这些症状提示神经根受压较重,可能导致肌肉萎缩。患者可进行康复训练增强腰背肌力量,遵医嘱使用神经妥乐平片、腺苷钴胺片等药物,若保守治疗无效需考虑手术治疗。

4、卧床休息

急性期患者需严格卧床休息2-3天,选择硬板床,保持腰椎生理曲度。卧床时可采取仰卧位,膝关节下垫软枕,减轻椎间盘压力。避免长时间卧床,症状缓解后应逐步恢复日常活动,防止肌肉萎缩。

5、物理治疗

物理治疗包括热敷、超短波、中频电疗等方法,可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。物理治疗需在专业人员指导下进行,一般10-15次为一个疗程。治疗期间应避免剧烈运动,可配合腰围保护,但不宜长期佩戴。

腰椎间盘突出患者日常生活中应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负担。可进行游泳、慢跑等低冲击运动增强腰背肌力量,避免提重物和突然扭转腰部。饮食上应保证钙和维生素D的摄入,有助于骨骼健康。若症状持续加重或出现大小便功能障碍,需立即就医。

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