老年人冠心病怎样治疗

老年人冠心病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术及心脏康复训练等方式综合治疗。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟及遗传因素等原因引起。

1、生活方式调整

减少高脂高盐饮食，增加蔬菜水果摄入，每日进行30分钟有氧运动如快走或太极拳。戒烟限酒，控制体重，保持情绪稳定。这些措施有助于减缓动脉粥样硬化进展。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节血脂，单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。药物需长期规律服用，不可自行增减剂量。

3、介入治疗

冠状动脉造影明确狭窄部位后，可能需行经皮冠状动脉介入治疗植入支架。该方法创伤小，恢复快，适用于血管狭窄程度较高的患者。

4、外科手术

多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术。取自身血管搭建旁路，改善心肌血供。术后需严格抗凝治疗并监测心功能。

5、心脏康复训练

在专业指导下进行循序渐进的有氧运动和阻力训练，配合呼吸练习。康复计划需根据心肺功能评估结果个性化制定，逐步提升运动耐量。

老年冠心病患者需定期监测血压血糖血脂指标，每3-6个月复查心脏超声和运动负荷试验。保持低脂低糖饮食，每日食盐摄入不超过5克，适当补充深海鱼类和坚果类食物。避免寒冷刺激和情绪激动，保证充足休息。出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油并就医。