牙疼的原因是什么

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。牙疼通常表现为牙齿敏感、牙龈红肿、咀嚼疼痛等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关。龋齿早期可能无自觉症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后充填，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等局部处理，严重者需根管治疗。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来，细菌感染导致牙髓组织炎症。典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，冷热刺激可诱发剧烈疼痛。急性期需开髓引流缓解压力，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛，后续需根管治疗保存患牙。

3、根尖周炎

根尖周炎常因牙髓感染扩散至根尖周组织所致，伴随咬合痛、患牙浮起感，急性发作时可能出现面部肿胀。治疗需通过根管引流脓液，配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染，慢性病变需行根尖切除术。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。症状包括牙龈出血、口臭、牙齿松动等。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，可辅助使用盐酸米诺环素软膏、氯己定含漱液等药物，晚期需牙周翻瓣手术。

5、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周软组织感染，表现为智齿周围红肿疼痛、张口受限。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服头孢克洛胶囊、奥硝唑分散片等药物，炎症消退后建议拔除阻生智齿。

日常应注意早晚正确刷牙，使用牙线清洁牙缝，每半年进行口腔检查。避免过冷过热或过硬食物刺激，出现持续牙疼应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼更需尽早干预，防止感染扩散。