肠套叠表现是什么

肠套叠主要表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹部包块。肠套叠是婴幼儿常见的急腹症，指一段肠管套入相邻肠腔内，可能导致肠梗阻或肠坏死。典型表现有腹痛呈阵发性哭闹、果酱样血便、腹部触及腊肠样包块及呕吐胆汁样物。病情进展可能出现发热、脱水甚至休克。

1、阵发性腹痛

肠套叠早期表现为突发剧烈腹痛，婴幼儿常表现为阵发性哭闹不安、屈腿蜷缩，每次发作持续数分钟后缓解，间隔10-20分钟反复出现。腹痛因肠管痉挛和缺血引起，随着套叠加重，间歇期逐渐缩短。家长需注意记录腹痛发作频率和持续时间，及时就医避免延误治疗。

2、呕吐

发病初期呕吐胃内容物，随后可吐出胆汁样液体，晚期可能呕出粪臭味物质。呕吐与肠梗阻程度相关，套叠导致肠腔阻塞后，近端肠管扩张引发反射性呕吐。家长发现患儿频繁呕吐伴腹痛时，应立即禁食并就医检查，防止脱水及电解质紊乱。

3、血便

发病6-12小时后排出果酱样粘液血便，由套叠肠管缺血坏死和黏膜出血所致。血便多呈暗红色胶冻状，少数表现为鲜红色血便或便潜血阳性。家长需保留异常粪便样本供医生查验，不可误认为普通腹泻而延误诊治。

4、腹部包块

约80%患儿可在右上腹触及腊肠样光滑包块，质地稍硬且有压痛。包块为套叠的肠段形成，在腹痛间歇期较易触及。家长应避免反复按压腹部，确诊需通过腹部超声或空气灌肠造影检查。

5、全身症状

随着病情发展可出现面色苍白、嗜睡、高热等全身症状，严重时发生脱水性休克。这些表现提示可能存在肠坏死或穿孔，需紧急手术治疗。家长发现患儿精神萎靡、尿量减少时，须立即送医抢救。

肠套叠属于儿科急症，发病48小时内可通过空气灌肠复位治疗，超过72小时或出现腹膜刺激征需手术干预。日常需注意观察婴幼儿饮食后反应，避免突然改变辅食种类，出现不明原因哭闹伴呕吐时及时就医。恢复期应给予易消化流质饮食，遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，定期复查腹部超声。