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手关节滑膜炎怎么治疗

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手关节滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。手关节滑膜炎通常由外伤、感染风湿免疫性疾病、退行性变、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期应减少手部活动,必要时使用支具固定关节。避免提重物及重复性手部动作,防止滑膜进一步损伤。休息期间可配合轻柔的关节活动度训练,防止关节僵硬。

2、冷敷热敷

急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟,每日3-4次,可减轻炎症反应。慢性期或48小时后改用热敷,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀。严重者可关节腔注射复方倍他米松注射液。感染性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠等抗生素。用药需严格遵医嘱。

4、关节穿刺抽液

对于关节积液明显者,可在无菌操作下穿刺抽吸积液,减轻关节腔内压力。抽液后可注入药物治疗,操作后保持穿刺点清洁干燥。需由专业医师操作避免感染。

5、手术治疗

经保守治疗无效的顽固性滑膜炎,可考虑关节镜下滑膜切除术。术后需配合康复训练恢复关节功能。严重关节破坏者可能需关节融合术,但会丧失部分活动度。

日常应注意手部保暖,避免接触冷水。控制体重减轻关节负担,适度进行握力球等低强度手部锻炼。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,减少高嘌呤饮食。若出现关节红肿热痛加重或持续不缓解,应及时复查调整治疗方案。长期使用电脑者需注意调整键盘高度,每工作1小时活动手腕关节。

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