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痛风脚大拇指关节疼痛怎么治疗

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痛风脚大拇指关节疼痛可通过调整饮食、冷敷止痛、药物治疗、关节保护、手术治疗等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、嘌呤代谢异常、关节尿酸盐沉积、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,避免饮酒尤其是啤酒。每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物。

2、冷敷止痛

急性发作期可用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛关节,每次15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷能减轻局部炎症反应,缓解红肿热痛症状。注意避免冻伤皮肤。

3、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片抑制炎症,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。缓解期需用别嘌醇片或非布司他片控制尿酸。苯溴马隆胶囊可促进尿酸排泄。

4、关节保护

发作期间减少关节负重活动,穿宽松软底鞋。可佩戴拇趾护具分散压力。避免关节受凉或外伤,夜间抬高患肢减轻肿胀。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石或关节畸形的患者,可能需行关节镜清理术或痛风石切除术。手术适应证需由风湿免疫科医生评估。

痛风患者需长期控制血尿酸水平在300μmol/L以下,定期监测肝肾功能。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动,避免剧烈运动诱发发作。每日记录饮食和症状变化,就诊时携带既往检查资料供医生参考。注意足部保暖,冬季穿戴羊毛袜,夏季避免空调直吹关节。

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