乳腺炎引起的发烧怎么办

乳腺炎引起的发烧可通过热敷按摩、抗生素治疗、中药调理、穿刺引流、手术切开引流等方式治疗。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、热敷按摩

早期乳汁淤积导致的低热可采用热敷配合环形按摩缓解。用40℃左右温毛巾敷于硬结处10分钟，随后从乳房基底部向乳头方向轻柔推按，每日重复进行3次。哺乳前热敷有助于疏通乳管，按摩后需立即排空乳汁。注意避免用力挤压导致腺体损伤，若皮肤发红或疼痛加剧应停止操作。

2、抗生素治疗

细菌感染引发高热时需遵医嘱使用抗生素。头孢克洛干混悬剂适用于金黄色葡萄球菌感染，阿莫西林克拉维酸钾片对混合型感染有效，左氧氟沙星片可用于青霉素过敏患者。用药期间需完成全程治疗，不可自行停药。伴随寒战体温超过39℃时，可配合布洛芬缓释胶囊退热。

3、中药调理

慢性乳腺炎低热可配合中药调理。蒲公英颗粒具有清热解毒功效，乳癖消片能缓解胀痛发热，夏枯草口服液适用于肝郁化火型乳腺炎。服药期间忌食辛辣刺激食物，哺乳期用药需咨询中医师。中药疗程通常需要持续2周以上，体温反复时应及时复诊调整方剂。

4、穿刺引流

形成脓肿伴持续高热需行穿刺引流。在超声引导下用16号针头抽吸脓液，脓腔大于3厘米者需留置引流管。术后每日用生理盐水冲洗脓腔，配合静脉注射头孢曲松钠。该操作可避免乳房组织大面积损伤，但需警惕脓毒血症风险，引流后体温未下降需考虑手术切开。

5、手术切开引流

多房性脓肿或穿刺无效时需手术切开。采用放射状切口避免损伤乳管，彻底清除坏死组织后放置橡皮条引流。术后换药时用碘伏消毒创面，配合口服头孢丙烯分散片预防感染。手术可能导致乳房变形，哺乳功能受损，适用于非哺乳期或脓肿范围超过5厘米的患者。

乳腺炎发热期间应保持充足休息，每日饮水超过2000毫升，暂停患侧哺乳但需定时排空乳汁。选择全棉透气内衣避免压迫，饮食以低脂高蛋白为主，可适量食用丝瓜鲫鱼汤等通乳食物。体温超过38.5℃或硬结持续3天不缓解，需及时至乳腺外科就诊。恢复期可做扩胸运动促进血液循环，哺乳时注意交替变换体位，预防乳汁淤积复发。