乳腺癌的早期症状会有哪些

乳腺癌的早期症状主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等表现。乳腺癌可能与遗传因素、激素水平异常、乳腺增生恶变等因素有关，通常表现为无痛性肿块、乳头血性分泌物等症状。

1、乳房肿块

早期乳腺癌最常见的症状是乳房出现无痛性肿块，质地较硬，边缘不规则，活动度差。肿块多位于乳房外上象限，可能单发或多发。患者常在洗澡或自我检查时偶然发现，肿块生长速度因人而异，部分可能伴随皮肤粘连。

2、乳头溢液

非哺乳期女性出现单侧乳头血性、浆液性或水样溢液需警惕乳腺癌。溢液可能自发出现或挤压后产生，常为单孔导管溢液。导管内乳头状瘤或导管原位癌可能导致该症状，需通过乳管镜或细胞学检查鉴别。

3、皮肤改变

肿瘤侵犯库珀韧带可导致乳房皮肤凹陷呈酒窝征，晚期可能出现橘皮样改变。炎性乳腺癌患者皮肤会发红、增厚伴温度升高。这些改变多由肿瘤浸润或淋巴管堵塞引起，需与乳腺炎鉴别。

4、乳头凹陷

中央区乳腺癌可能导致乳头回缩或偏斜，多为肿瘤牵拉乳腺导管所致。先天性乳头凹陷多为双侧对称，而病理性凹陷多为单侧进行性发展。伴随乳头糜烂、结痂时需排除佩吉特病。

5、腋窝淋巴结肿大

约三分之一的乳腺癌患者首发症状为同侧腋窝无痛性淋巴结肿大。淋巴结质地硬、活动度差，可能融合成团。前哨淋巴结转移是乳腺癌分期的重要指标，需通过超声引导穿刺确诊。

建议女性每月月经结束后进行乳房自检，采用看、触、挤三步法全面检查乳房和腋窝。40岁以上女性应每年进行乳腺超声和钼靶检查，高风险人群可提前至35岁。保持规律作息，控制体重，限制酒精摄入，母乳喂养有助于降低乳腺癌风险。发现异常症状应及时至乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶、核磁共振或穿刺活检明确诊断。