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糖尿病患者血糖控制不好有什么危害

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糖尿病患者血糖控制不佳可能引发急性并发症和慢性器官损害,主要危害包括酮症酸中毒、心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变及周围神经病变。

血糖持续升高会导致体内胰岛素严重不足,脂肪分解产生大量酮体堆积引发酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、呼吸深快甚至昏迷。长期高血糖损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,显著增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件风险。肾脏微血管在长期高糖环境下发生硬化,肾小球滤过功能逐渐丧失,最终可能进展至尿毒症阶段。视网膜毛细血管异常增生会引起视物模糊、飞蚊症,严重时导致玻璃体出血或视网膜脱离。高血糖还会破坏周围神经髓鞘结构,引发四肢麻木刺痛、感觉减退等周围神经病变症状。

部分患者可能出现糖尿病足溃疡,由于神经病变导致足部感觉迟钝,加上血管病变影响愈合能力,轻微外伤即可发展成难以愈合的慢性创面。自主神经功能紊乱可表现为体位性低血压、胃轻瘫导致的餐后腹胀、排尿功能障碍等。长期代谢异常还会降低免疫功能,使患者更易发生细菌或真菌感染。妊娠期血糖控制不良可能造成胎儿畸形、巨大儿或新生儿低血糖。儿童青少年患者可能出现生长发育迟缓。

糖尿病患者需定期监测空腹及餐后血糖,将糖化血红蛋白控制在7%以下。日常饮食应选择低升糖指数食物,限制精制碳水化合物摄入,保证优质蛋白和膳食纤维供给。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免久坐不动。注意足部护理防止外伤,每年进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查。出现多饮多尿加重、体重骤降或伤口不愈等情况应及时就医调整治疗方案。保持规律作息和良好心态有助于血糖稳定,家属应协助患者建立健康生活习惯。

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