老年人淋巴瘤怎么治疗

老年人淋巴瘤可通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植等方式治疗。淋巴瘤可能与免疫功能异常、病毒感染、遗传因素、化学物质暴露及放射线接触等因素有关，通常表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降等症状。

1、化疗

化疗是淋巴瘤的主要治疗手段，常用药物包括环磷酰胺片、多柔比星脂质体注射液、长春新碱注射液等。化疗通过杀死快速分裂的癌细胞控制病情，但可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等副作用，需配合支持治疗。

2、放疗

放疗适用于局部病灶控制，如早期霍奇金淋巴瘤或缓解压迫症状。通过高能射线破坏癌细胞DNA，常见不良反应包括皮肤损伤、疲劳等，需根据肿瘤分期和部位制定个性化方案。

3、靶向治疗

针对特定分子标志物的药物如利妥昔单抗注射液可精准攻击癌细胞，对CD20阳性的B细胞淋巴瘤效果显著。相比传统化疗，靶向治疗副作用较小，但需定期监测心脏功能和感染风险。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤，尤其适用于复发难治性淋巴瘤。治疗期间需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，及时干预可改善预后。

5、造血干细胞移植

高危或复发患者可考虑自体或异体造血干细胞移植，通过大剂量化疗后输注干细胞重建造血系统。该疗法存在移植物抗宿主病、感染等风险，需严格评估患者体能状态及配型相容性。

老年淋巴瘤患者治疗期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素C和膳食纤维，避免生冷食物。日常注意口腔清洁，定期监测血常规，适度进行散步等低强度运动。出现持续发热或出血倾向时需立即就医，家属应协助记录症状变化并督促按时服药，心理支持对改善治疗依从性至关重要。