颅脑手术真菌感染严重吗

颅脑手术真菌感染通常比较严重，需要积极治疗。颅脑手术真菌感染严重程度主要与感染部位、真菌种类、患者免疫状态以及治疗是否及时有效等因素有关。

颅脑手术后的真菌感染，若局限于手术切口或浅表组织，且患者自身免疫功能正常，通过及时的抗真菌药物治疗，病情可以得到有效控制。这种情况下，感染对神经系统功能的长期影响相对有限。治疗上，医生通常会根据真菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗真菌药物，例如注射用两性霉素B脂质体、伏立康唑片或卡泊芬净注射液等，进行足疗程的抗感染治疗，同时加强切口护理和营养支持，以促进愈合。

如果感染深入脑实质，形成脑脓肿，或者患者本身存在严重的免疫功能低下，如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病、艾滋病等基础疾病，则感染可能变得非常严重。颅内真菌感染进展迅速，可能导致严重的脑水肿、颅内压增高，甚至引发脑疝，危及生命。即使感染得到控制，也可能遗留癫痫、偏瘫、认知功能障碍等严重的神经系统后遗症。治疗此类重症感染更为复杂，往往需要联合使用多种强效抗真菌药物，有时甚至需要再次进行手术以清除病灶或降低颅内压。

颅脑手术后一旦出现发热、头痛加剧、意识改变、颈部僵硬或切口红肿流脓等感染迹象，必须立即就医。确诊真菌感染后，应严格遵从医嘱，完成全程、足量的抗真菌治疗，切勿自行停药。康复期间，患者应注意休息，保证充足的营养摄入，特别是优质蛋白和维生素，以增强抵抗力。保持手术切口清洁干燥，避免搔抓。定期返回神经外科或感染科复查，通过影像学检查和实验室指标评估感染控制情况及神经系统功能恢复状态。