咽喉红肿怎么回事

咽喉红肿可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、用声过度或胃食管反流病等原因引起，可通过休息、药物治疗、雾化吸入、中医调理或手术治疗等方式缓解。

一、病毒感染

病毒感染是导致咽喉红肿最常见的原因之一，例如普通感冒或流感病毒侵袭上呼吸道。这些病毒会引发咽喉部黏膜的急性炎症反应，导致局部血管扩张、组织液渗出，从而出现红肿、疼痛、干燥或灼热感，常伴有咳嗽、流涕、发热等全身症状。治疗以对症支持为主，患者需要多休息、多饮水，保持室内空气湿润。对于由流感病毒引起的感染，医生可能会指导使用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。病毒感染具有自限性，通常在一周左右症状会自行缓解。

二、细菌感染

细菌感染，特别是A组溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎或咽炎，是导致咽喉红肿的另一重要原因。此类感染症状往往更重，表现为咽喉剧烈疼痛、吞咽困难，扁桃体可见明显肿大并有脓性分泌物，常伴有高热、畏寒、头痛等。治疗需在医生明确诊断后，遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或罗红霉素胶囊等。患者需完成整个疗程，避免因擅自停药导致病情反复或产生耐药性。同时应注意隔离，避免交叉感染。

三、过敏反应

过敏反应也是引起咽喉红肿的常见因素。当个体吸入花粉、尘螨、动物皮屑或食入某些致敏食物如海鲜、坚果后，免疫系统过度反应，释放组胺等炎性介质，导致咽喉黏膜血管通透性增加，出现水肿、红肿和瘙痒感，可能同时伴有鼻塞、流清涕、打喷嚏或皮疹。治疗关键在于识别并避免接触过敏原。症状发作时，可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂来控制过敏反应，减轻咽喉红肿。严重过敏反应需立即就医。

四、用声过度

用声过度属于生理性刺激因素，常见于教师、歌手、销售人员等需要长时间或高强度用嗓的人群。过度或不当地使用声带，会导致声带及周围黏膜摩擦加剧，引起机械性损伤和充血水肿，表现为咽喉部红肿、疼痛、声音嘶哑甚至失声。这种情况通常无须药物干预，治疗核心在于让声带充分休息，避免继续高声说话或喊叫。可以通过少说话、饮用温开水、使用加湿器保持咽喉湿润来缓解。若症状持续不缓解，可咨询医生是否需要进行嗓音训练或物理治疗。

五、胃食管反流病

胃食管反流病是一种病理状态，胃酸和胃内容物反流至食管甚至咽喉部，长期刺激和腐蚀咽喉黏膜，导致化学性炎症，称为反流性咽喉炎。患者除咽喉红肿、异物感、慢性咳嗽、声音嘶哑外，常伴有反酸、烧心、胸骨后灼痛等消化道症状，但部分患者消化道症状并不明显。治疗需针对病因，患者应调整生活方式，如避免睡前进食、抬高床头、减少高脂及辛辣食物摄入。医生可能会指导使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，并联合使用黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。

出现咽喉红肿后，日常护理至关重要。饮食上应选择清淡、易吞咽的温凉流质或半流质食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹，避免辛辣、过烫、坚硬及刺激性食物。保证充足的休息，避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒。保持室内空气流通和适宜的湿度，可以使用加湿器。用嗓人群应注意科学发声，避免长时间高声说话。如果咽喉红肿持续超过一周，疼痛剧烈影响吞咽，伴有高热、呼吸困难，或声音嘶哑超过两周无好转，应及时前往耳鼻喉科就诊，明确病因并进行规范治疗，切勿自行长期服用抗生素或含片。