脚有痛风石怎么办
脚有痛风石可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、物理治疗、手术切除等方式干预。痛风石通常由长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积引起,表现为关节周围硬结、疼痛及活动受限。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等,限制饮酒尤其是啤酒。每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬菜及樱桃等有助于降尿酸的食物。
2、药物治疗
需在医生指导下使用降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片,配合抗炎镇痛药如秋水仙碱片、塞来昔布胶囊。急性发作期可使用依托考昔片缓解疼痛,长期用药需定期监测肝肾功能及血尿酸值。
3、局部护理
保持患处清洁干燥,避免摩擦或外伤导致破溃感染。穿宽松透气的鞋子减轻压力,发作期可冷敷缓解肿胀疼痛。若皮肤破溃需用碘伏消毒并外用莫匹罗星软膏预防感染。
4、物理治疗
超声波或激光治疗可促进局部尿酸盐结晶溶解,改善血液循环。在医生指导下进行关节活动度训练,避免剧烈运动加重损伤,温水泡脚有助于缓解僵硬症状。
5、手术切除
对于体积大、影响关节功能或反复感染的痛风石,可采用关节镜清理术或开放手术切除。术后需严格控尿酸防止复发,伤口护理期间避免沾水,遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片预防感染。
日常需长期维持血尿酸低于300μmol/L目标值,定期复查尿酸及肾功能。避免熬夜、受凉等诱发因素,肥胖者应逐步减重。若出现关节红肿热痛加剧或痛风石破溃,应及时就医处理,不可自行挑破或挤压结石。