肚子痛发烧是什么原因

肚子痛伴随发烧可能由胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、盆腔炎等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、胃肠炎

胃肠炎多因病毒或细菌感染引起，常见症状为阵发性腹痛、腹泻、恶心呕吐，体温可升至38-39摄氏度。轻度胃肠炎可通过口服补液盐预防脱水，严重细菌感染需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。

2、阑尾炎

阑尾炎初期表现为脐周隐痛，后转移至右下腹持续性疼痛，伴有发热、食欲减退。查体可见麦氏点压痛及反跳痛，血常规显示白细胞升高。确诊后需手术切除阑尾，常用术式有腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。

3、胆囊炎

胆囊炎发作时出现右上腹绞痛，向右肩背部放射，伴有发热、黄疸。超声检查可见胆囊壁增厚或胆囊结石。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠，慢性反复发作者建议行腹腔镜胆囊切除术。

4、肠梗阻

肠梗阻表现为腹部绞痛、腹胀、停止排气排便，可伴随发热。腹部X线可见气液平面。需禁食胃肠减压，机械性梗阻需手术解除粘连或切除肿瘤，麻痹性梗阻可使用新斯的明注射液促进肠蠕动。

5、盆腔炎

盆腔炎多见于女性，表现为下腹坠痛、阴道分泌物增多，急性期体温可达39摄氏度以上。妇科检查可见宫颈举痛，超声显示输卵管增粗。需使用注射用头孢西丁钠联合多西环素片进行抗感染治疗。

出现腹痛伴发热症状时应暂时禁食，采取半卧位休息，用温水袋热敷腹部缓解疼痛。记录体温变化和疼痛特点，避免自行服用退烧药掩盖病情。建议及时到消化内科或急诊科就诊，完善血常规、腹部超声等检查明确诊断。治疗期间保持清淡饮食，症状缓解后逐步恢复米汤、面条等易消化食物，避免辛辣刺激及高脂饮食加重胃肠负担。