子宫内膜薄厚怎么检查

子宫内膜薄厚可以通过妇科超声检查、宫腔镜检查、病理学检查、激素水平检测、子宫内膜活检等方法进行检查。

一、妇科超声检查

妇科超声检查是评估子宫内膜厚度最常用的无创方法，通过阴道探头可清晰观察子宫内膜形态与厚度变化。检查时间通常选择在月经周期特定阶段，例如卵泡晚期或排卵期前后，此时内膜处于增殖期或分泌期，厚度测量结果具有临床参考价值。该检查能同时发现子宫肌瘤、内膜息肉等伴随病变，对月经异常或不孕患者尤为重要。超声检查无需特殊准备，操作过程安全便捷，可重复进行动态监测。

二、宫腔镜检查

宫腔镜检查通过微型内窥镜直接观察宫腔形态和内膜状况，能精确判断局部内膜厚度与病变范围。该方法适用于超声提示内膜异常或存在异常子宫出血的患者，可同步进行内膜取样或微小病灶切除。宫腔镜检查能清晰显示内膜色泽、血管分布及是否存在粘连，对诊断宫腔粘连、内膜增生具有决定性意义。检查前需排除急性生殖道炎症，操作时需在无菌条件下进行。

三、病理学检查

病理学检查通过获取子宫内膜组织进行显微镜下分析，可明确内膜厚度相关的病理状态。该方法常用于排除子宫内膜不典型增生或恶变，适用于长期月经紊乱或围绝经期异常出血患者。通过观察腺体结构与间质比例，能判断内膜周期是否与月经周期同步。病理学检查通常与宫腔镜或诊断性刮宫联合实施，可为激素治疗提供依据。

四、激素水平检测

激素水平检测通过抽血分析雌激素、孕激素等激素浓度，间接评估内膜生长潜力。子宫内膜厚度与雌孕激素水平密切相关，当雌激素不足时内膜往往偏薄，而孕激素缺乏则影响内膜转化。检测时间需结合月经周期，通常于周期第2-3天检测基础激素水平，排卵后检测孕酮值。该检查有助于诊断多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等内分泌疾病引发的内膜异常。

五、子宫内膜活检

子宫内膜活检采用特制器械获取内膜组织标本，既能评估厚度又能进行病理诊断。该方法适用于疑似内膜病变或不孕症患者，通过组织学分析可判断内膜容受性。活检时间多选择在月经前或月经来潮12小时内，以获取完整周期内膜。操作时需注意器械深度与角度，避免子宫穿孔，术后需观察阴道出血情况。

发现子宫内膜薄厚异常时，建议定期复查并记录月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动影响内分泌平衡。日常饮食可适量增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，保持规律作息与情绪稳定。若伴随月经量显著改变或生育障碍，应及时至妇科进行专项检查，通过超声监测卵泡发育与内膜同步性，必要时进行宫腔形态评估。长期使用激素类药物需在医生指导下调整剂量，并监测肝肾功能变化。