月经刚走又出血是怎么回事

月经刚走又出血可能由排卵期出血、子宫内膜修复不全、药物因素、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起，可通过止血药物、激素药物、手术等方式治疗。

一、排卵期出血

排卵期出血与激素水平波动有关，通常发生在月经结束后一周左右，表现为少量阴道流血并伴随轻微腹痛。这种情况无须特殊治疗，可通过保持外阴清洁、避免剧烈运动、减少生冷饮食等方式改善。日常建议记录出血时间与月经周期，若持续三个月出现需就医排除病理因素。

二、子宫内膜修复不全

子宫内膜修复不全多与内分泌失调有关，常表现为月经结束后断续褐色分泌物。此类情况需通过妇科超声评估内膜厚度，配合性激素六项检测。治疗可遵医嘱使用戊酸雌二醇片配合黄体酮胶囊进行周期调理，同时需保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜引发的激素紊乱。

三、药物因素

紧急避孕药或抗凝药物可能引起子宫内膜异常脱落，通常发生在用药后3-7天。如服用米非司酮片可能出现撤退性出血，使用华法林钠片可能加重出血量。须在医生指导下调整用药方案，必要时配合氨甲环酸片止血，服药期间需定期监测凝血功能。

四、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可能引起经间期出血，常伴随经量增多、腰骶酸痛等症状。通过宫腔镜检查可明确诊断，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩瘤，或注射用醋酸亮丙瑞林微球调节激素。若肌瘤直径超过5厘米且症状明显，需考虑宫腔镜肌瘤切除术等手术干预。

五、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉多由慢性炎症刺激引起，典型表现为月经淋漓不尽或性交后出血。诊断需依靠宫腔镜检查，较小息肉可在宫腔镜下行息肉摘除术，术后可遵医嘱使用地屈孕酮片预防复发。合并子宫内膜炎时需配合头孢克肟胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗。

非经期出血期间应使用纯棉透气内裤并每日更换，避免盆浴及游泳以防感染，饮食上增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入，若出血伴随持续腹痛或发热需立即就医。建议每半年进行妇科超声检查，40岁以上女性可加测肿瘤标志物筛查，保持会阴部清洁干燥，经期禁用阴道灌洗器具。