宝宝18个月还不会走路怎么办

18个月宝宝还不会走路可通过加强下肢训练、补充营养、排除疾病因素、调整养育方式、就医评估等方式干预。可能与发育迟缓、肌张力异常、髋关节发育不良、神经系统疾病、养育环境不足等原因有关。

1、加强下肢训练

每日进行扶站练习，让宝宝扶住稳固家具站立5-10分钟，逐步延长至15分钟。用玩具引导宝宝沿沙发横向移动，每天重复进行3-5次。选择底部略硬的学步鞋支撑足弓，避免使用学步车限制自然发育。

2、补充营养

保证每日500ml奶制品摄入，优先选择富含维生素D的配方奶粉。添加含钙丰富的食物如酸奶、奶酪、豆腐等，每周摄入动物肝脏补充铁元素。必要时在医生指导下使用维生素D滴剂或葡萄糖酸钙口服溶液。

3、排除疾病因素

观察是否伴随肌张力异常、异常姿势或运动不对称。检查髋关节活动度，若存在外展受限需进行超声检查。脑瘫患儿可能出现拇指内收、尖足等体征，遗传代谢病常伴有特殊面容或发育倒退。

4、调整养育方式

减少抱持时间，创造安全爬行空间促进自主运动。避免过度使用婴儿背带限制下肢活动。家长应蹲下与宝宝平视交流，用语言鼓励其站立尝试。将玩具放置需站立够取的位置进行诱导。

5、就医评估

若18个月仍无扶走意愿，需儿童保健科进行Gesell发育量表测试。神经科可排查脑损伤或脊髓病变，骨科通过X线诊断髋关节脱位。康复科能制定个性化运动训练方案，必要时采用神经发育疗法干预。

家长需每日记录宝宝运动进展，保持地面柔软防跌倒，选择防滑袜辅助站立。饮食中增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，避免过量碳水化合物影响钙吸收。定期进行户外活动接受日光照射，但避免正午强光时段。若发现宝宝抗拒站立、双腿交叉僵硬或持续脚尖行走等异常表现，应立即就医排查病理因素。养育过程中切忌与其他儿童盲目对比，应遵循个体化发育节奏给予耐心引导。