齿科种植的全过程是怎样的
齿科种植的全过程主要包括术前评估、植入种植体、安装愈合基台、制作并佩戴牙冠等步骤,通常需要3-6个月完成。
一、术前评估
术前评估是齿科种植的首要环节。医生会进行全面的口腔检查,包括拍摄口腔X光片或锥形束CT,以评估颌骨的骨量、密度以及邻近重要解剖结构的位置,如上颌窦和下颌神经管。同时,医生会了解患者的全身健康状况、用药史及生活习惯,如是否吸烟或患有未受控制的糖尿病,这些都可能影响种植体的愈合与长期成功率。评估旨在确认患者是否适合接受种植手术,并制定个性化的治疗方案。
二、植入种植体
植入种植体是核心的外科手术步骤。手术通常在局部麻醉下进行,医生会在缺牙区域的牙槽骨上切开牙龈,翻起黏骨膜瓣,暴露骨面。随后使用系列钻头在颌骨上预备出与种植体尺寸相匹配的窝洞。预备过程中需要持续用生理盐水冷却,以防止骨组织因摩擦产热而坏死。预备完成后,将纯钛或钛合金制成的种植体旋入或敲入预备好的骨窝洞内。将牙龈缝合,覆盖种植体。部分情况下,如果骨量不足,可能需要在植入种植体的同时或之前进行骨增量手术。
三、安装愈合基台
安装愈合基台发生在种植体植入之后。种植体植入后,需要一段时间的骨结合期,即种植体与周围的颌骨发生牢固的生物学结合,这个过程通常需要3-6个月。在骨结合完成后,需要进行第二次小手术。医生会在局部麻醉下切开覆盖在种植体上方的牙龈,暴露种植体的顶端。然后,卸下封闭螺丝,安装上一个称为愈合基台的临时性部件。愈合基台穿出牙龈,其作用是引导牙龈软组织在正确的形态下愈合,为后续取模和佩戴牙冠形成良好的袖口形态。
四、取模与制作牙冠
取模与制作牙冠是修复阶段的关键。待牙龈围绕愈合基台愈合1-2周后,即可开始取模。医生会取下愈合基台,换上专用的取模杆,然后使用硅橡胶等印模材料获取口腔内种植体位置、方向及邻牙关系的精确印模。印模送至技工中心后,技师根据模型和医生的设计要求,制作出最终的牙冠。牙冠的材料可以是全瓷、烤瓷熔附金属或金属,其颜色、形态会与患者自身的天然牙协调一致。
五、佩戴牙冠
佩戴牙冠是种植治疗的最后一步。牙冠制作完成后,患者需再次复诊。医生会取下愈合基台,将制作好的牙冠通过粘接或螺丝固位的方式牢固地安装在种植体上。安装完成后,医生会检查牙冠的咬合关系,确保其在各个咬合运动中都平稳无干扰,并与对颌牙有良好的接触。同时,会检查牙冠边缘与牙龈的密合度,确保没有食物残渣容易嵌塞的区域。佩戴完成后,患者即恢复了牙齿的咀嚼功能和美观。
完成齿科种植后,维护口腔健康至关重要。需要像爱护天然牙一样进行日常清洁,包括使用软毛牙刷、牙线及牙缝刷仔细清洁种植牙冠的各个面,尤其是与牙龈交界处。建议定期进行专业复查与洁治,通常每6-12个月一次,由医生检查种植体周围组织的健康状况、牙冠的稳固度及咬合情况。避免用种植牙啃咬过硬的食物,如骨头、螃蟹壳等,以防止过度负荷。保持良好的全身健康状况,控制如糖尿病等系统性疾病,并戒烟,这些都有助于延长种植牙的使用寿命。若出现种植牙区域红肿、疼痛、出血或牙冠松动等情况,应及时就诊。




