心脏主动脉血管破裂

心脏主动脉血管破裂是一种危及生命的急症，通常由主动脉夹层或动脉瘤破裂引起，需立即就医进行手术干预。

心脏主动脉血管破裂多因主动脉壁结构异常导致，常见诱因包括长期未控制的高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等遗传性结缔组织病。典型症状表现为突发剧烈胸痛或背痛，呈撕裂样并向肩胛区放射，伴随面色苍白、大汗淋漓、血压急剧下降等休克表现。部分患者可能出现意识模糊、肢体脉搏不对称或急性心力衰竭。诊断主要依赖急诊增强CT血管成像，可明确破裂位置及范围，超声心动图有助于快速评估心包填塞等并发症。治疗需在具备心脏大血管外科条件的医院进行，通常采用人工血管置换术或覆膜支架腔内修复术，术后需严密监护以防止多器官功能衰竭。

主动脉血管破裂患者术后应严格遵医嘱控制血压和心率，避免剧烈活动或情绪激动。日常饮食需低盐低脂，适量补充优质蛋白和维生素C以促进血管修复。定期复查CT或超声监测人工血管状态，若出现胸痛复发、呼吸困难等症状需立即返院。长期服用抗血小板或抗凝药物者须监测出血倾向，避免外伤。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需规律用药，将血压控制在目标范围内。