股骨头痛怎么治疗

股骨头痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。股骨头痛可能与外伤、关节炎、骨质疏松、股骨头坏死、腰椎病变等因素有关。

1、休息制动

急性期需减少患肢负重活动，避免爬楼梯或长时间行走，可使用拐杖辅助行走。卧床时保持髋关节外展中立位，在膝关节下方垫软枕缓解压力。日常注意防跌倒，避免剧烈运动加重骨骼负担。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，每次治疗15-20分钟。体外冲击波能刺激组织修复，适用于早期股骨头坏死，每周治疗1-2次。居家可用热水袋热敷髋关节，温度不超过50℃，每次20分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，缓解骨关节炎引发的疼痛。阿仑膦酸钠片能延缓骨质疏松进展，需空腹服用。血塞通软胶囊可改善股骨头微循环，适用于缺血性坏死早期。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

4、中医调理

针灸取环跳、居髎等穴位，配合电针刺激可舒筋活络。中药熏蒸选用红花、川芎等药材，通过蒸汽渗透改善气血运行。推拿手法以揉捏、滚法为主，重点放松臀中肌和梨状肌群。治疗期间忌食生冷，注意关节保暖。

5、手术治疗

髓芯减压术适用于股骨头坏死未塌陷者，通过钻孔降低骨内压。人工髋关节置换术用于终末期病变，可选择陶瓷或金属假体。术后需进行直腿抬高训练预防血栓，6周内避免患肢内收内旋动作。手术方案需根据年龄和病变程度个体化制定。

日常建议控制体重减轻关节负荷，BMI宜保持在18.5-23.9之间。饮食增加乳制品、深绿色蔬菜等钙质摄入，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。避免长期使用糖皮质激素，戒烟限酒以防加重骨质疏松。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持髋关节活动度，运动前后做好热身和拉伸。若疼痛持续加重或出现跛行，应及时复查影像学评估病情进展。