荨麻疹反复发作是怎么回事

荨麻疹反复发作可能由过敏原刺激、感染因素、物理因素、精神因素、自身免疫性疾病等原因引起，可通过远离过敏原、抗感染治疗、避免物理刺激、心理疏导、治疗原发病等方式控制。荨麻疹主要表现为皮肤出现风团和瘙痒，发作频率高或症状严重时建议就医。

一、过敏原刺激

接触或摄入过敏原是荨麻疹反复发作的常见原因。常见过敏原包括海鲜、坚果等食物，花粉、尘螨等吸入物，以及青霉素等药物。机体接触这些物质后免疫系统过度反应，释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张和通透性增加，形成风团和瘙痒。治疗需明确并远离过敏原，必要时遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物控制症状。

二、感染因素

细菌或病毒感染可能诱发或加重荨麻疹。例如链球菌感染引起的咽炎、幽门螺杆菌导致的胃炎，或肝炎病毒、肠道病毒等感染，可能激活免疫系统产生异常反应。感染期间体内炎症因子增多，可能降低过敏阈值，导致荨麻疹反复发作。此类情况需针对感染源治疗，如细菌感染时使用阿莫西林胶囊，病毒感染时进行抗病毒治疗，同时配合抗过敏药物缓解症状。

三、物理因素

冷热刺激、日光照射、皮肤受压或摩擦等物理因素可直接诱发荨麻疹。这类物理性荨麻疹多见于过敏体质人群，外界刺激导致皮肤肥大细胞脱颗粒释放组胺，引起局部风团。表现为受刺激部位出现划痕样隆起或弥漫性红肿，通常短期内消退但易反复。防护措施包括避免极端温度环境、穿着宽松衣物、使用防晒工具，发作时可通过冷敷缓解瘙痒，严重时需遵医嘱用药。

四、精神因素

长期焦虑、紧张或情绪波动可能通过神经内分泌系统影响免疫功能，导致荨麻疹反复发作。精神压力会使体内皮质醇水平变化，进而影响肥大细胞稳定性，使患者对过敏原更敏感。这类荨麻疹常伴随失眠、心悸等植物神经功能紊乱表现。除药物治疗外，需结合放松训练、心理咨询等方式疏导情绪，保持规律作息有助于减少发作。

五、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症等自身免疫性疾病患者更易出现慢性荨麻疹。自身抗体错误攻击正常组织时，可能同时激活皮肤肥大细胞，导致荨麻疹反复难愈。这类患者除皮肤症状外，多伴有发热、关节痛等全身表现。治疗需针对原发病进行免疫调节，如使用甲泼尼龙片控制狼疮活动，配合抗组胺药物缓解荨麻疹症状。

荨麻疹患者日常需注意记录发作时间、诱因和症状特点，有助于医生诊断。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物和含防腐剂的加工食品。保持居住环境通风干燥，定期清洁床上用品减少尘螨积聚。选择棉质宽松衣物减少皮肤摩擦，洗澡水温不宜过高。适当进行散步、瑜伽等轻度运动有助于调节免疫，但避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。若发作时伴有呼吸困难、喉头水肿等严重症状，须立即就医。