经常流鼻血应该挂什么科

经常流鼻血可以挂耳鼻咽喉科或血液科，可能与鼻腔局部病变、血液系统疾病、高血压等因素有关。

1、耳鼻咽喉科

鼻腔局部病变是流鼻血的常见原因，耳鼻咽喉科可处理鼻腔干燥、鼻中隔偏曲、鼻炎等引起的出血。鼻腔黏膜干燥可能导致毛细血管破裂，表现为反复少量出血。鼻中隔偏曲患者可能因黏膜薄弱处受气流冲击而出血。过敏性鼻炎发作时频繁擤鼻也可能损伤黏膜。医生可能通过前鼻镜或鼻内镜检查明确出血点，采用电凝止血或填塞处理。

2、血液科

血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病等需血液科排查。这类疾病常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。血小板功能异常会导致凝血障碍，轻微外伤即可引发鼻腔持续渗血。医生可能要求检查血常规、凝血四项等，必要时进行骨髓穿刺。确诊后需针对原发病治疗，如免疫性血小板减少症可能使用醋酸泼尼松片等药物。

3、心血管内科

中老年患者需排除高血压导致的鼻腔后部血管破裂。血压骤升时可能冲破鼻腔后段的动脉分支，表现为突发大量出血且难以自止。这类患者往往有高血压病史，出血时可能伴头晕头痛。医生会监测血压并检查眼底血管，确诊后需规范服用苯磺酸氨氯地平片等降压药，同时耳鼻喉科联合处理出血点。

4、儿科

儿童反复鼻出血多因挖鼻习惯或过敏性鼻炎，首选儿科或耳鼻咽喉科就诊。鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅，外力刺激易导致出血。家长应纠正孩子抠鼻行为，保持室内湿度，急性出血时可捏住鼻翼压迫止血。若伴随发热、皮肤出血点需警惕传染性单核细胞增多症等疾病，需完善EB病毒抗体检测。

5、急诊科

突发大量鼻出血超过30分钟未止或伴面色苍白时，应立即急诊处理。严重出血可能源于颈内动脉假性动脉瘤等危重症，需紧急填塞或血管介入治疗。急诊科会快速评估生命体征，建立静脉通路补充血容量，必要时输血。稳定后转专科进一步检查，如鼻咽部CT排除肿瘤性出血。

日常应保持鼻腔湿润，使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹前鼻孔。避免用力擤鼻及剧烈运动，高血压患者需规律监测血压。饮食多补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等。若每月出血超过3次或单次出血量较大，建议完善鼻内镜及血液学检查明确病因。冬季干燥季节可使用加湿器维持室内湿度在50%左右。