脚踝骨肿胀是什么原因

脚踝骨肿胀可能与外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、下肢静脉曲张、心力衰竭等原因有关。脚踝骨肿胀通常表现为局部疼痛、皮肤发红、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。

1、外伤

脚踝部位受到外力撞击或扭伤可能导致软组织损伤或骨折，引起局部毛细血管破裂出血和炎症反应。患者会出现明显肿胀伴随皮下淤血，急性期可通过冰敷减轻水肿，后期使用活血化瘀药物如三七伤药片、跌打丸等。若存在骨折需用石膏固定。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节腔引发无菌性炎症，常见于第一跖趾关节和踝关节。发作时关节红肿热痛明显，夜间症状加重。需检测血尿酸水平，急性期可服用秋水仙碱片、非布司他片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需低嘌呤饮食。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致滑膜增生侵蚀关节软骨，多呈对称性累及手足小关节。晨僵超过1小时是典型特征，可伴随低热乏力。需进行类风湿因子检测，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

4、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全造成血液回流受阻，长期站立者易发。表现为踝部凹陷性水肿伴皮肤色素沉着，傍晚加重。可穿戴医用弹力袜改善循环，严重者需行大隐静脉高位结扎术。避免久站久坐，休息时抬高患肢。

5、心力衰竭

心脏泵血功能减退导致体循环淤血，右心衰时水肿从下肢开始向上蔓延。伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需完善心脏超声检查，使用呋塞米片利尿，地高辛片增强心肌收缩力。限制每日饮水量和钠盐摄入。

日常应避免长时间站立行走，休息时抬高患肢高于心脏水平。选择宽松鞋袜减少摩擦，冬季注意踝关节保暖。控制体重减轻关节负担，适度进行踝泵运动促进血液循环。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤破溃需立即就医，禁止自行使用利尿剂或激素类药物。