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什么叫2型糖尿病

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2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷为主要特征的慢性代谢性疾病,典型表现为血糖水平持续升高。发病机制主要涉及遗传因素、肥胖、缺乏运动等诱因,早期可能无症状,随病情进展可出现多饮、多尿、体重下降等症状。

2型糖尿病的核心病理改变是胰岛素抵抗,即机体对胰岛素的敏感性下降,同时伴随胰岛β细胞分泌功能逐渐衰退。长期高血糖会导致微血管和大血管并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变以及心脑血管疾病。诊断标准包括空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升,或糖化血红蛋白超过6.5%。

该病的危险因素包括年龄超过40岁、超重或肥胖、有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、高血压或血脂异常等。治疗需采取综合管理策略,包括生活方式干预如控制饮食、增加运动,以及药物治疗如二甲双胍片、格列美脲片、西格列汀片等口服降糖药,必要时需使用胰岛素注射液。血糖监测和定期并发症筛查是长期管理的重要环节。

预防2型糖尿病的关键在于保持健康体重,每周进行150分钟中等强度运动,限制精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和膳食纤维摄入。已确诊患者应定期检测血糖和糖化血红蛋白水平,遵医嘱调整治疗方案,避免吸烟和过量饮酒,注意足部护理和口腔卫生,及时处理感染等应激情况。

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