脸上起红疙瘩是湿疹吗

脸上起红疙瘩可能是湿疹，也可能是接触性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等皮肤问题。湿疹通常表现为红斑、丘疹、水疱伴瘙痒，但需结合皮损形态和病史综合判断。

1、湿疹

湿疹可能与皮肤屏障受损、过敏原刺激等因素有关，通常表现为对称分布的红斑、丘疹，伴随渗出倾向和剧烈瘙痒。急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏，慢性期可使用他克莫司软膏。日常需避免抓挠，使用温和保湿霜修复皮肤屏障。

2、接触性皮炎

接触性皮炎通常由化妆品、花粉等过敏原直接刺激导致，表现为边界清晰的红肿、丘疹或水疱。需立即停用可疑致敏物，遵医嘱口服氯雷他定片，外涂炉甘石洗剂缓解症状。反复发作患者建议进行斑贴试验明确过敏原。

3、痤疮

痤疮多与毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染相关，表现为红色炎性丘疹、脓疱，好发于油脂分泌旺盛区域。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角质，配合夫西地酸乳膏抗感染。日常需避免挤压，选择无油配方的护肤品。

4、玫瑰痤疮

玫瑰痤疮可能与血管神经调节紊乱有关，表现为面中部持续性红斑伴灼热感，遇热加重。需避免辛辣食物和温度刺激，遵医嘱使用甲硝唑凝胶或溴莫尼定凝胶控制血管扩张，严重者可考虑脉冲光治疗。

5、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎常见于皮脂腺丰富区域，表现为油腻性鳞屑覆盖的红斑，可能与马拉色菌过度增殖相关。可遵医嘱使用酮康唑洗剂清洗，外涂氢化可的松乳膏缓解炎症。日常需减少高糖高脂饮食摄入。

建议记录皮疹变化情况，避免自行使用强效激素药膏。若红疙瘩持续超过2周未消退、伴随渗液或发热，应及时至皮肤科就诊。日常选择无香料无酒精的护肤品，清洁时使用温水而非热水，外出时做好物理防晒。保持规律作息有助于皮肤屏障修复。