怀孕33周肚子发硬发紧什么情况

怀孕33周肚子发硬发紧可能是假性宫缩的表现，也可能是先兆早产、胎盘早剥等情况引起。假性宫缩通常无规律且不伴随疼痛，先兆早产可能出现规律性宫缩或阴道流血，胎盘早剥常伴随剧烈腹痛和阴道出血。建议孕妇立即卧床休息并观察症状变化，若持续不缓解需及时就医。

假性宫缩是妊娠中晚期常见的生理现象，由于子宫肌肉不规律收缩导致腹部短暂发紧发硬，持续时间短且强度弱，变换体位或休息后可缓解。此时孕妇需避免长时间站立或劳累，保持情绪稳定，适当补充水分。若每小时宫缩超过4次或伴随下坠感，需警惕早产风险。

先兆早产引起的宫缩具有规律性，初期可能每10-15分钟一次，逐渐缩短间隔时间，可能伴随腰酸、阴道分泌物增多或见红。胎盘早剥时腹部呈板状硬，疼痛持续不缓解，可能伴有胎动减少、头晕等失血症状。这两种情况均需立即平卧并呼叫急救，医生会根据情况使用硫酸镁注射液抑制宫缩，或进行紧急剖宫产手术。

孕妇日常应注意记录胎动次数，每天早中晚各数1小时，正常胎动为每小时3-5次。避免提重物、长途颠簸或性生活等可能诱发宫缩的行为。饮食上增加富含镁的食物如香蕉、坚果，有助于放松子宫平滑肌。出现异常宫缩时可采用左侧卧位，用温热毛巾敷腰背部，但禁止自行服用药物。建议提前准备好待产包，确保紧急情况下能快速就医。