痛风血尿酸怎么治疗

痛风血尿酸升高可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。痛风通常由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少等因素引起，可能伴随关节红肿、剧烈疼痛等症状。

1、调整饮食

限制高嘌呤食物摄入是基础措施，避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等。每日嘌呤摄入量控制在200毫克以下，可增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入。樱桃、芹菜等食物可能有助于促进尿酸排泄。

2、增加饮水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，以白开水、淡茶水为主。充足饮水能稀释尿液浓度，减少尿酸盐结晶沉积。避免饮用含糖饮料及酒精，尤其是啤酒易诱发痛风发作。

3、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片缓解炎症，配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片控制疼痛。缓解期需长期服用别嘌醇片抑制尿酸生成，或苯溴马隆片促进排泄。用药期间需定期监测肝肾功能及血尿酸水平。

4、物理治疗

急性发作时对受累关节进行局部冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复。缓解期可采用超短波、红外线等理疗改善血液循环。适度关节活动训练可预防僵硬，但需避免剧烈运动。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石的患者，若关节严重破坏或痛风石压迫神经，需行关节镜清理术或痛风石切除术。术后仍需持续控制血尿酸水平防止复发。

痛风患者需建立长期管理意识，保持体重在正常范围，避免突然受凉或过度疲劳。建议每3-6个月复查血尿酸，目标值控制在300-360微摩尔/升。日常可记录饮食及发作情况，就诊时提供详细病史有助于医生调整治疗方案。合并高血压、糖尿病等慢性病时需协同治疗，部分降压药如氯沙坦钾片兼具轻度降尿酸作用。