流产和人流的区别

流产和人流的主要区别在于发生原因和干预方式。流产通常指自然发生的妊娠终止，可能由胚胎异常、母体疾病等因素引起；而人流是人为通过药物或手术终止妊娠的医疗操作。根据妊娠周数和个体情况，处理方式主要有药物流产、负压吸引术、钳刮术等。

1、发生原因

自然流产多与胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫畸形或感染等因素相关，通常表现为停经后阴道流血、下腹坠痛。人工流产则是因避孕失败或医学指征如严重妊娠并发症主动终止妊娠，需通过米非司酮片配合米索前列醇片等药物，或负压吸引术等手术完成。

2、干预时机

自然流产根据类型不同处理各异：先兆流产可尝试黄体酮胶囊保胎；难免流产需清宫术防止残留。人工流产的时机选择更主动，孕7周内可用米索前列醇片等药物终止，孕6-10周常用负压吸引术，孕10周后可能需钳刮术。

3、并发症风险

自然流产可能导致不全流产引发大出血或感染，需紧急清宫并使用头孢克肟分散片抗感染。人工流产操作相关风险包括子宫穿孔、宫腔粘连等，术后需观察出血情况，必要时用缩宫素注射液促进宫缩。

4、后续影响

反复自然流产需排查抗磷脂抗体综合征等病因，治疗可用低分子肝素钙注射液。人工流产多次操作可能损伤子宫内膜，引发继发不孕，术后建议口服短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期。

5、心理干预

自然流产常伴随失落情绪，可通过心理咨询疏导。人工流产决策可能产生愧疚感，建议伴侣共同参与心理建设，必要时寻求专业心理医生指导。

无论自然流产或人工流产，术后均需注意休息1-2周，避免剧烈运动和盆浴，保持会阴清洁。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，促进恢复。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。流产后月经恢复前应严格避孕，推荐使用复方左炔诺孕酮片等短效避孕药，既调节内分泌又可避免短期内再次意外妊娠。