孕五个月见红不腹痛要去医院吗

孕五个月见红不腹痛通常需要及时就医。孕中期见红可能与胎盘异常、宫颈病变等因素有关，即使无腹痛也需排除先兆流产、前置胎盘等风险。

孕中期阴道出血常见于胎盘位置异常，如前置胎盘或胎盘早剥。前置胎盘表现为无痛性出血，出血量可多可少，与子宫下段拉伸或宫颈扩张有关。胎盘早剥可能伴随隐痛或子宫张力增高，严重时可导致胎儿缺氧。宫颈病变如宫颈息肉、宫颈糜烂也可能引起接触性出血，通常出血量少且颜色鲜红。宫颈机能不全可能表现为无痛性宫颈扩张，需通过超声检查确诊。其他原因包括阴道黏膜损伤、凝血功能障碍或生殖道感染，需结合妇科检查及实验室检测综合判断。

少数情况下见红可能与生理性因素相关，如激素波动导致的毛细血管脆性增加，或性生活后轻微黏膜损伤。但此类出血通常量极少且短期内自行停止。若出血持续超过24小时、颜色转为暗红或伴有组织物排出，则病理因素概率显著增高。妊娠期高血压疾病患者出现见红时，需警惕子痫前期导致的胎盘血管病变。双胎妊娠、辅助生殖技术受孕等高风险孕妇更应提高警惕。

建议立即卧床休息并记录出血量、颜色及频率，避免剧烈活动或性生活。就医时需准备近期产检资料，配合医生进行超声检查、胎心监护及宫颈评估。根据检查结果可能需要使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，严重者需住院观察。日常需保持会阴清洁，每日更换纯棉内裤，避免使用卫生棉条。注意监测胎动变化，如出血加重或出现规律宫缩、腰骶坠胀感需急诊处理。