痔疮手术后一个月出血怎么回事

痔疮手术后一个月出血可能与创面未完全愈合、排便刺激、局部感染、血管损伤或凝血功能异常等因素有关。建议及时就医明确原因，避免自行处理。

痔疮手术后创面通常需要4-6周愈合，若术后一个月仍有出血，常见原因是排便时粪便摩擦未完全上皮化的创面导致毛细血管破裂。此时出血量较少，呈鲜红色，多附着于粪便表面。保持排便通畅、避免久蹲可减少刺激。部分患者因术后过早恢复辛辣饮食或剧烈运动，可能引发局部充血水肿，表现为便后滴血或手纸带血，需调整饮食结构并减少活动强度。

少数情况下出血可能与缝线脱落期局部肉芽组织增生有关，表现为间歇性渗血伴轻微疼痛。若出血呈暗红色并伴有分泌物增多、肛门坠胀感，需警惕继发感染可能。凝血功能障碍患者可能出现持续渗血，血液检查可辅助诊断。术后血管结扎不牢固或血栓脱落也可能导致突发性出血，常伴随心率增快、头晕等失血症状，需紧急医疗干预。

术后应保持肛周清洁，每日用温水坐浴2-3次，避免用力擦拭。增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，推荐食用西蓝花、燕麦等食物。若出血持续超过3天或单次出血量超过5毫升，应立即至肛肠科复查。术后2个月内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的运动，睡眠时可采用侧卧位减轻肛门压力。